用于慢粒治疗的达沙替尼/施达赛属于第几代靶向药

达沙替尼（dasatinib）是用于慢性粒细胞白血病（CML）治疗的重要口服靶向药。对于刚接触慢粒靶向治疗的患者来说，“达沙替尼属于第几代靶向药”是比较常见的问题。从药物研发和作用机制来看，达沙替尼属于第二代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。

1、达沙替尼属于第二代靶向药

慢性髓性白血病与异常的BCR-ABL信号密切相关，达沙替尼主要通过抑制BCR-ABL以及SRC家族等激酶发挥作用。与第一代TKI代表药物伊马替尼相比，达沙替尼的激酶抑制范围有所不同，因此被归入第二代靶向药。达沙替尼的主要作用靶点包括BCR-ABL、SRC家族激酶等。

2、第二代并不等于单纯的“升级版”

达沙替尼与伊马替尼虽然都属于BCR-ABL靶向治疗药物，但药理作用特点并不完全相同。达沙替尼可以用于新诊断的费城染色体阳性慢性期CML，也可用于既往治疗出现耐药或不能耐受的部分患者。

3、达沙替尼在慢粒靶向治疗中的定位

目前慢粒治疗已经形成多个代际的TKI药物体系，达沙替尼仍然是临床和海外药品市场较为常见的第二代BCR-ABL抑制剂。需要注意的是，“第二代”主要描述药物研发和作用机制，并不意味着所有慢粒患者都必须选择达沙替尼。不同患者的疾病阶段、既往用药和治疗反应存在差异。

总体来说，达沙替尼属于第二代靶向药，也是第二代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，是慢性髓性白血病靶向治疗中的重要药物。

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参考资料：https://www.bccancer.bc.ca/drug-database-site/Drug%20Index/Dasatinib_monograph.pdf