Simtriyo（centanafadine）的用药方法及使用剂量

Simtriyo（centanafadine）是一种用于治疗注意缺陷多动障碍（ADHD）的中枢神经系统兴奋剂，适用于6岁及以上且体重至少20公斤的儿童、青少年及成人患者。使用该药前，医生需要结合患者年龄、体重、身体状况以及疾病表现制定个体化治疗方案。

1、用药前筛查评估

正式给药前需完成多项基础筛查，治疗阶段也要持续监测。第一，评估药物滥用、成瘾风险；排查心脏相关病史，包含猝死、室性心律失常家族史，同步测量心率、血压。第二，筛查躁狂发作高危因素，确认患者有无抑郁、双相情感障碍、自杀相关家族史。第三，针对存在抽动、运动障碍家族史人群，临床查体判断是否存在发声、肢体抽动问题，规避用药加重风险。另外，若患者此前使用单胺氧化酶抑制剂（MAOI），需停药满 14 天才可启动本品治疗。

2、分人群标准推荐剂量

（1）6-12 岁、体重≥20kg 儿童：20kg≤体重＜35kg 每日 140mg；

（2）35kg≤体重≤50kg 每日 210mg；

（3）体重＞50kg 每日 280mg。

140mg、210mg 剂量疗效未充分验证，仅对应体重分段标准剂量可使用。

3、13-17 岁青少年（体重≥20kg）：固定每日单次 280mg，低剂量无有效临床数据，不推荐选用。

3、成年患者：起始每日 210mg，依据症状改善程度与身体耐受度，最高可上调至每日 280mg。

3、服用操作与漏药处理要求

本品为缓释胶囊，严禁掰开、碾碎、咀嚼颗粒。每日早晨固定时间服用，空腹、随餐均可；两种服用方式：直接整粒温水送服，或拆开胶囊把全部颗粒拌入一勺苹果酱、酸奶、橙汁，吃完立刻喝水，颗粒不可咀嚼，混合后需即时食用，不能留存。若错过服药，仅在常规时间 4 小时内可补服，单日最多服用 1 剂，超时则跳过本次，次日正常服药。

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参考资料：https://otsuka-us.com/media/static/Simtriyo-PI.pdf