布伦索替布（BRENSOCATIB）-BRINSUPRI注意事项有哪些？用药监测重点提示

1. 药物简介

布伦索替布（Brensocatib）是一种口服DPP1（二肽基肽酶-1）抑制剂，用于治疗支气管扩张症等中性粒细胞介导的炎症性疾病。它通过抑制中性粒细胞丝氨酸蛋白酶（如NE、PR3）的活化，减少气道炎症和组织损伤。该药未在中国上市。

2. 用药前注意事项

- 确认无活动性感染（尤其是呼吸道感染、真菌感染）。

- 筛查潜伏性结核，治疗前完成抗结核预防。

- 肝功能检查（ALT、AST、总胆红素）基线。

- 妊娠试验阴性，育龄女性需有效避孕。

3. 监测重点

- 感染监测：治疗期间每2-4周评估有无新发发热、咳嗽、咳痰加重、呼吸困难。定期查血常规、CRP、降钙素原。如发生严重感染（需抗生素或抗真菌治疗），暂停布伦索替布。

- 肝功能：每月监测一次，持续3个月，之后每3个月一次。如ALT>5倍正常上限，停药。

- 中性粒细胞计数：每月查血常规。如中性粒细胞<1.0×10^9/L，暂停用药。

4. 药物相互作用

布伦索替布主要经CYP2D6和CYP3A4代谢。避免与强效CYP2D6抑制剂（帕罗西汀、氟西汀）联用，否则可升高布伦索替布浓度。与CYP3A4抑制剂/诱导剂相互作用不显著。

5. 特殊人群

- 肾功能不全：轻度（CrCl≥60）无需调整；中重度（CrCl<60）数据不足。

- 肝功能不全：中重度（Child-Pugh B/C）避免使用。

- 儿童：安全性和有效性未建立。

6. 价格与可及性

布伦索替布未在中国上市。海外原研药价格昂贵：7千多美元/盒。老挝有仿制药：10mg*30片约五千多元人民币，25mg*30片约九千多元人民币。购买需通过海外渠道，注意真伪。

关键词标签：布伦索替布 BRENSOCATIB 注意事项 用药监测 感染 DPP1抑制剂

参考资料链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34159448/