尼拉帕利阿比特龙片(Akeega)作为治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的复方靶向药物,其给药方案复杂,必须严格按照专业指导使用,确保最大疗效并减少不良反应。根据当前推荐方案,该药应每日一次口服,剂量为尼拉帕利200mg和醋酸阿比特龙1000mg,同时每日服用泼尼松10mg作为辅助激素调节药物,以预防醋酸阿比特龙引起的矿物皮质激素副作用。服用时间建议安排在清晨或固定时段,且空腹服用为宜,避免与高脂肪食物同时服用。
除药物本身外,治疗的基础条件也需达成。所有患者必须处于医学去势状态,即已接受双侧睾丸切除术,或正在接受GnRH类似物抑制剂治疗。该要求确保患者体内睾酮水平维持在低位,为阿比特龙充分发挥抑制雄激素生成作用创造基础条件。
服药过程中,医生应定期检查患者血压、电解质(尤其钾)、肝功能、血常规等,以监控药物相关毒性。对于年龄较大、肝肾功能减退或存在合并疾病的患者,起始剂量可能需个体化调整。此外,若患者在服药期间出现漏服,应尽快在当日内补服,次日继续按原计划服用;若出现呕吐,建议不补服遗漏剂量,次剂按时继续服用。
同时,该方案通常用于HRR突变阳性人群,医生在开具药物前应评估肿瘤是否具备相应基因特征,合理分层,避免不必要的用药。治疗期间还应关注患者是否出现疲乏、恶心、肌肉无力等早期副作用表现,以便及时干预。
总的来说,尼拉帕利阿比特龙片的用药细节较多,但在专业医生指导下可有效控制病情,是目前前列腺癌领域中少数通过分子分型精准治疗的标准药物之一。
参考资料:https://www.drugs.com/akeega.html
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