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伊马替尼(Imatinib)是一种重要的靶向治疗药物,用于治疗多种白血病和肿瘤,包括慢性粒细胞性白血病(CML)、急性淋巴细胞性白血病(ALL)和皮质肾癌(GIST)。虽然伊马替尼在许多患者中取得了显著的治疗效果,但仍然存在一些情况下的禁忌和潜在的风险。以下是有关伊马替尼的禁忌情况的详细信息:
1. 过敏反应:
伊马替尼可能引发过敏反应。患者如果对伊马替尼或其任何成分过敏,应避免使用该药物。过敏反应的症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸急促、面部肿胀、喉咙紧张感等。如果患者出现任何过敏症状,应立即就医。
2. 肝功能异常:
伊马替尼可能对肝脏产生不良影响,导致肝功能异常。因此,患者在使用伊马替尼期间应定期接受肝功能监测。如果出现黄疸、腹部不适、食欲丧失、乏力或其他与肝脏有关的症状,应尽早通知医生。
3. 心血管问题:
伊马替尼使用可能与心血管问题(如心律不齐、心肌梗塞、心力衰竭等)有关。患者在开始伊马替尼治疗前,医生通常会进行心电图和心脏健康评估。如果患者有已知的心血管问题,医生可能需要仔细权衡潜在风险和益处,以确定是否使用伊马替尼。
4. 高血压:
伊马替尼可导致高血压,因此,患者在治疗期间应定期监测血压。如果患者已经有高血压或患有心血管疾病等病史,医生可能需要进行更密切的监测。
5. 妊娠和哺乳期:
伊马替尼可能对胎儿造成危害,因此对于怀孕或计划怀孕的女性,应避免使用伊马替尼。在治疗期间,女性应采取可靠的避孕措施,以防止怀孕。同时,伊马替尼是否分泌到母乳中尚不清楚,因此哺乳期的女性也应咨询医生,权衡治疗益处和潜在风险。
6. 肾功能异常:
伊马替尼可能对肾脏产生不利影响,导致肾功能异常。患者在治疗期间应接受定期肾功能监测,以确保肾脏的正常功能。如果出现尿液变化、水肿或其他与肾脏有关的症状,应及时通知医生。
7. 药物相互作用:
伊马替尼可能与其他药物发生相互作用,影响其代谢和效果。因此,在开始伊马替尼治疗前,患者应告知医生所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
总之,伊马替尼是一种强大的治疗药物,但在使用时需要慎重考虑潜在的禁忌和风险。患者在开始治疗前,应与医生详细讨论其病史、药物过敏情况和可能的禁忌,以确保安全有效的治疗。医生将根据患者的情况和需求,制定最合适的治疗计划,并定期监测治疗的进展和潜在的不良反应。及时的医疗咨询和遵循医生的建议对于安全使用伊马替尼至关重要。
伊马替尼早在2003年就在国内上市,国内医保价格大约在700元左右,规格为100mg*60,由于各地医保差异比较大,所以具体价格请咨询当地药房或者医保局。国外分为原研药和仿制药,原研药主要是土耳其原研药,价格比较高,大约3300元左右;仿制药主要是印度仿制药,印度仿制药规格100mg*120价格在几百元左右,比国内便宜很多。国外原研药和仿制药同国内伊马替尼药物成分基本一致。
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