米利珠单抗（Mirikizumab）在临床上主要用于治疗溃疡性结肠炎（UC）与克罗恩病（CD），其用法用量在两个疾病中略有差异，需要根据不同阶段（诱导期与维持期）精准调整给药方式与剂量，以实现最佳治疗效果。
对于溃疡性结肠炎患者，米利珠单抗的标准诱导治疗为静脉输注300毫克，分别在第0周、第4周和第8周进行，共计三次。每次输注时间应不少于30分钟，确保药物均匀分布、减少急性输注反应的风险。在完成诱导治疗后，若患者对米利珠单抗产生积极反应，推荐继续维持治疗。从第12周开始，维持期采用皮下注射，每次200毫克，每4周注射一次。这一剂量通常通过连续注射两个100毫克剂量的方式实现，患者可在医生指导下自行注射或由专业护士执行，提升治疗的便捷性与依从性。
对于克罗恩病患者，由于其病理机制更为复杂，米利珠单抗的剂量相对更高。诱导期推荐在第0周、第4周和第8周进行静脉输注，每次剂量为900毫克，输注时间不应少于90分钟，确保安全性和药效的持续性。在维持阶段，从第12周开始，每4周进行一次皮下注射，每次剂量为300毫克。这300毫克可通过注射两个剂量（100毫克与200毫克）组合完成，注射顺序无固定要求，但需由专业医疗人员制定合适方案。
米利珠单抗的治疗流程具有阶段性特征：首先通过高剂量快速压制炎症反应，然后通过较低剂量持续维持缓解状态。这种设计不仅提高了治疗效率，也降低了长期免疫抑制带来的潜在风险。所有患者在治疗期间应接受定期评估，包括肝肾功能检查、炎症指标监测、药物不良反应记录等，确保用药安全。
参考资料：https://omvoh.lilly.com/
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