达可替尼/达克替尼(Dacomitinib)作为一种第二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂,近年来在非小细胞肺癌(NSCLC)治疗领域逐渐展现出临床价值。该药由辉瑞公司原研开发,主要适用于伴有EGFR敏感突变(如Exon19缺失或L858R突变)的晚期或转移性非小细胞肺癌患者的一线治疗。在国内于2019年正式获批上市之后,凭借其不可逆抑制EGFR及HER2、HER4等受体的机制,被视为一线治疗的新选择。进入2025年,达可替尼已经被正式纳入中国医保目录(乙类),标志着这一进口原研药在中国市场的可及性和经济性大幅提升。
目前,达可替尼在中国常见的市场规格为15mg×30片,医保后的价格控制在约一千多元一盒,这相较未纳入医保前的数千元售价已有大幅降低。医保覆盖不仅减轻了患者的经济负担,同时也提高了临床医生在选择治疗方案时的灵活性。需要注意的是,作为乙类医保药品,达可替尼的医保报销仍可能受到地方政策、医保谈判目录执行时间以及患者具体参保类型的影响,部分地区可能仍需自费一定比例费用,具体的报销比例需参考所在地医保局或医院规定。
纳入医保也意味着该药的使用将更加规范化。在大多数省市,患者在开始达可替尼治疗前,需由具备相应资质的医疗机构开具处方,并进行EGFR基因突变检测确认,以确保用药精准有效。此外,医生还会根据患者的个体差异、肝肾功能状态及并发症情况,制定个体化剂量调整策略,以提升疗效并减少不良反应。
参考资料:https://www.pfizer.com/products/product-detail/vizimpro
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