维奈托克(也称维奈克拉,Venetoclax)是一款BCL-2抑制剂,由艾伯维(AbbVie)与基因泰克(Genentech)联合开发,主要用于治疗某些类型的血液系统恶性肿瘤。它的主要机制是通过抑制BCL-2蛋白这一抗凋亡因子,促使癌细胞自然死亡。对于慢性淋巴细胞白血病(CLL)和急性髓系白血病(AML)等患者,特别是携带高风险突变的群体,维奈托克显示出显著的抗肿瘤活性和临床获益。
在临床试验和真实世界研究中,维奈托克的疗效表现受到广泛认可。对于慢性淋巴细胞白血病患者,维奈托克联合阿扎胞苷或利妥昔单抗等药物,可以大幅延长无进展生存期,并在某些病例中达到较高的完全缓解率。对于老年或体弱不适合强化化疗的急性髓系白血病患者,该药与低剂量化疗联用也取得了明显效果,使不少患者获得缓解机会,延长了生存期。
不过,维奈托克在使用初期可能引发肿瘤溶解综合征(TLS),尤其是在白细胞数量较高或肿瘤负荷大的患者中,因此需要逐步加量和密切监测。此外,该药的副作用主要包括中性粒细胞减少、贫血、感染等,患者在用药期间需接受血象和肝肾功能等常规检测。合理的剂量调整与支持治疗是确保疗效和安全性的关键。
综合来看,维奈托克在某些血液肿瘤中疗效确切,尤其在高危或治疗失败的患者中展现出优越的生存获益。随着联合用药策略的不断优化,维奈托克正逐渐从“救命药”转向更为常规的治疗选项。对于适合人群而言,维奈托克是当前血液肿瘤治疗领域的重要突破之一。
参考资料:https://www.venclexta.com/
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