对于35天的新生儿,若需服用万赛维/缬更昔洛韦(Valganciclovir)必须在儿科医生、特别是儿科感染科或新生儿科医生的指导下严格使用。该药主要用于预防和治疗巨细胞病毒(CMV)感染,特别是在免疫功能低下或器官移植后的患儿中属于常规预防措施之一。根据目前药品说明书与相关指南的推荐,缬更昔洛韦的儿童用药剂量通常不是“按年龄”,而是按照体表面积(BSA)和肌酐清除率(CrCl)来精确计算,公式为:每日剂量=7*BSA*CrCl,每日1次。
在心脏或肾脏移植的中高危患儿中,用药从移植后10天内开始,肾移植患儿通常需持续服药至术后第200天,心脏移植则至第100天。但对于尚未接受移植、仅因CMV感染或CMV载量升高需抗病毒治疗的35天婴儿,医生会根据新生儿的具体体重、肾功能(通过血肌酐评估)、病情严重程度以及是否有合并症等因素决定是否使用该药及剂量。35天婴儿的肾功能尚未完全发育,用药需特别谨慎,防止药物蓄积引发骨髓抑制等严重副作用。
万赛维在儿童中的常用剂型是口服液,便于新生儿服用。服用时应使用精准的给药器具,如药用量杯或刻度注射器,避免剂量误差。给药时间最好固定,如每天同一时间服用一次,有利于维持稳定的血药浓度。药物可在喂奶前或喂奶中给予,以减轻胃肠刺激。如果在服药后出现异常反应,如嗜睡、易激惹、持续呕吐、皮疹、发热、出血倾向等,应立即停药并就医。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB01610
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