奥希替尼/泰瑞沙(Osimertinib)作为第三代EGFR抑制剂,在临床上主要用于治疗具有EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。其独特的作用机制使其在一系列EGFR突变型肺癌患者中表现出显著的疗效,尤其是在耐药性出现时。奥希替尼最初获得批准用于治疗那些因EGFR T790M突变导致耐药的患者,但随着研究的深入,奥希替尼的适应症逐步扩展,包括对一线治疗中的EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者的使用。
奥希替尼的适应症包括但不限于EGFR突变阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌患者,尤其是那些已经经过一线EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗后出现T790M突变的患者。在这些患者中,奥希替尼通过其对T790M突变的特异性抑制作用,帮助控制肿瘤的进一步生长,显著延长患者的生存期。此药的特点是能够有效穿透血脑屏障,因此在脑转移的患者中同样有较好的效果,成为脑转移非小细胞肺癌患者的一个重要治疗选择。
奥希替尼还被用于作为一线治疗,对于那些EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者,奥希替尼能够显著提高患者的无进展生存期(PFS)。它在临床中显示出优于传统第一代和第二代EGFR抑制剂的疗效,尤其在耐药机制复杂的患者群体中。
对于哪些患者适合使用奥希替尼,首先是确诊为EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者。检测EGFR突变是开始奥希替尼治疗的前提。其次,那些接受过一线EGFR-TKI治疗并出现T790M突变的患者,应尽早考虑奥希替尼治疗,因为该药可以有效克服T790M突变引起的耐药性。此外,对于有脑转移的患者,奥希替尼也具有独特的优势,因为其能够有效穿透血脑屏障,治疗脑部转移病灶。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB09330
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