默克尔细胞瘤(Merkel Cell Carcinoma, MCC)是一种罕见但高度侵袭性的皮肤癌。它主要起源于皮肤中的默克尔细胞,这是一种位于表皮基底层的神经内分泌细胞,负责感知触觉。这种癌症通常表现为快速增长的无痛性皮肤肿块,常见于头部、颈部和四肢,尤其是长期暴露在紫外线下的皮肤区域。
1.默克尔细胞瘤的分类
默克尔细胞瘤被归类为一种神经内分泌癌,也称为皮肤的神经内分泌癌。这是因为默克尔细胞瘤具有神经和内分泌细胞的特性,能够分泌激素样物质,同时也具有神经细胞的功能特征。与其他类型的皮肤癌(如基底细胞癌或鳞状细胞癌)相比,默克尔细胞瘤具有更高的恶性程度和更大的转移风险。
2.主要特点
恶性程度高:默克尔细胞瘤的侵袭性较强,通常在早期即表现出快速生长,并可能扩散至淋巴结、肺、肝等远处器官。
发病原因复杂:此瘤的发病通常与紫外线损伤、免疫功能低下以及默克尔细胞多瘤病毒(Merkel Cell Polyomavirus, MCPyV)感染有关。
好发人群:默克尔细胞瘤多见于老年人、免疫功能低下者以及白皮肤人群,尤其是那些长期暴露于阳光下的人群。
3.诊断与治疗
默克尔细胞瘤的诊断依赖于病理学检查,包括组织学和免疫组化染色。治疗通常采用综合手段,包括手术切除、放疗和化疗。对于晚期或转移性病例,免疫治疗(如PD-1/PD-L1抑制剂)已成为重要的治疗方法。
参考资料
1.American Cancer Society. Merkel Cell Skin Cancer. https://www.cancer.org/cancer/merkel-cell-skin-cancer.html
2.National Cancer Institute. Merkel Cell Carcinoma Overview. https://www.cancer.gov/types/skin/patient/merkel-cell-treatment-pdq
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