吡托布鲁替尼的禁忌和注意事项是什么

吡托布鲁替尼（Pirtobrutinib），也被称为Jaypirca或LOXO-305，是一种由Lilly USA, LLC生产的激酶抑制剂。它主要用于治疗经过至少两种系统治疗（包括BTK抑制剂）后复发或难治性套细胞淋巴瘤（MCL）的成年患者。吡托布鲁替尼作为第三代BTK抑制剂，以其独特的非共价（可逆）结合机制，为耐药、疾病进展或不耐受的患者提供了新的治疗选择。

然而，在使用吡托布鲁替尼时，患者和医生需要特别注意以下禁忌和注意事项：

感染或免疫系统较弱：吡托布鲁替尼可能增加感染的风险。对于免疫系统较弱或感染风险较高的患者，应密切监测感染体征和症状，并及时治疗。

出血问题：吡托布鲁替尼可能导致出血事件。有严重出血风险的患者应慎用此药，并监测出血情况。

心脏问题：吡托布鲁替尼可能引发心脏问题，如心律失常。有心律失常、心脏疾病或高血压等心血管疾病的患者应慎用，并定期进行心脏监测。

以前患过任何其他癌症：吡托布鲁替尼可能对某些类型的肿瘤有促进作用。因此，以前患过任何其他癌症的患者在使用前应咨询医生。

高血压：高血压患者应在使用吡托布鲁替尼时特别小心，因为该药物可能导致心脏相关的不良反应。

肝脏问题：吡托布鲁替尼的代谢和排泄主要通过肝脏完成。因此，患有严重肝功能损害的患者应慎用，并可能需要调整剂量或避免使用。

肾脏问题：肾功能损害可能影响吡托布鲁替尼的代谢和清除。对于严重肾功能损害的患者，需要调整剂量。

此外，使用吡托布鲁替尼时还需注意与其他药物的相互作用，如避免与强效CYP3A抑制剂或诱导剂同时使用，以免影响疗效或增加不良反应的风险。患者在使用吡托布鲁替尼期间应严格遵循医生的建议和指示，并定期向医生报告任何不适或不良反应的情况。

参考资料：https://www.webmd.com/drugs/2/drug-185890/jaypirca-oral/details

更多药品信息请咨询药得医学顾问：上市情况、有无仿制药、药品价格等