巴瑞替尼用于类风湿治疗时可能出现的副作用有哪些？

巴瑞替尼是一种小分子的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗对一种或多种抗风湿药疗效不佳或不耐受的中重度活动性类风湿关节炎成年患者。尽管它在控制病情和缓解症状方面表现出色，但使用过程中也可能伴随一系列副作用。

使用巴瑞替尼可能增加感染的风险，如上呼吸道感染、肺炎、尿路感染等。据统计，约10%的患者在使用该药物过程中出现了感染症状。虽然较少见，但巴瑞替尼也可能导致严重感染，如结核感染、侵袭性真菌感染等。

胃肠道反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良等。这些副作用的发生率大约为5%-10%。如症状严重，应及时就医，并在医生指导下使用相应药物进行缓解。

血液系统异常如血小板增多、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少和血小板减少等。据统计，约3%-5%的患者出现这些血液指标的下降情况。在治疗过程中，应定期监测血常规，以便及时发现并处理血液系统异常。

使用巴瑞替尼可能导致肝酶水平升高，如丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶异常升高。研究数据显示，大约有1%-2%的患者出现明显肝酶水平升高。一旦出现肝功能异常，应及时就医，并在医生指导下调整治疗方案。

皮肤反应包括皮疹、瘙痒、痤疮等。统计显示，大约有3%-7%的患者会经历这些皮肤反应。

神经系统反应如偏头痛、感觉迟钝、眩晕、失眠、情绪不稳等。

心血管系统反应如高血压、心悸等。特别是当巴瑞替尼与其他刺激性药物联合使用时，可能增加心血管系统不良反应的风险。

使用巴瑞替尼可能导致血脂水平变化，尤其是低密度脂蛋白和总胆固醇水平升高。据统计，约20%-30%的患者血脂水平有所上升。

还有少数患者可能出现肌无力、白细胞减少、贫血、周围神经病变、血小板减少性紫癜等副作用。

参考资料：

https://www.drugs.com/sfx/baricitinib-side-effects.html

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