基底细胞癌切除干净，还会复发吗

基底细胞癌，也被称为基底细胞上皮瘤，是一种起源于表皮基底层的恶性肿瘤，是皮肤癌中最常见的类型，占所有皮肤癌病例的80%以上。尽管其生长缓慢，通常不会扩散到身体其他部位，但具有侵袭性，若未及时治疗，可能侵犯周围组织并发生转移，从而对生命造成威胁。幸运的是，基底细胞癌的恶性程度较低，病程相对缓慢，且对放疗敏感，因此，通过手术切除，尤其是早期的基底细胞癌，通常能达到较高的治愈率。在3500多例病例中，常规完全手术切除的结果显示，在不同的随访观察期内，局部复发率在0.35-1.9%之间，这表明完全切除应能治愈这种疾病。

尽管手术切除后的复发率相对较低，但复发并非不可能。这主要与手术切除的彻底性、肿瘤的位置和类型以及患者的免疫功能状态等因素有关。

如果手术切除不干净，如肿瘤边界判断不准确、切除范围不够或手术操作不精细，残留的癌细胞可能会导致复发。此外，某些基底细胞癌的亚型，如浸润性或多中心生长的类型，本身就具有更高的复发风险。再者，患者如果免疫功能低下，或术后持续暴露于紫外线等致癌因素下，也可能增加复发的概率。

因此，即使手术成功切除了基底细胞癌，患者仍需密切随访观察。这包括定期进行局部皮肤检查，以便早期发现可能的复发迹象。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度曝晒等，都有助于降低复发风险。

总的来说，基底细胞癌切除干净后，复发的风险虽然较低，但仍需保持警惕。通过定期随访、保持健康的生活方式以及遵循医生的随访计划，可以最大程度地降低复发风险，确保患者的长期健康。

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参考资料：https://www.jprasurg.com/article/S0007-1226(05)00060-3/pdf

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