胶质母细胞瘤(GBM)是一种恶性程度极高的中枢神经系统肿瘤,目前尚无法被完全治愈。其侵袭性强,生长迅速,且容易复发。尽管现代医学发展迅速,但对GBM的治疗仍面临巨大挑战。
1. 标准治疗的效果:目前,GBM的标准治疗包括手术切除、放射治疗和化疗(常用药物为替莫唑胺)。尽管这些手段可以延长患者的生存期,但手术难以完全清除肿瘤,残余的癌细胞往往导致复发。综合治疗后,患者中位生存期为12-15个月,5年生存率仅为5%左右。
2. 治疗难点
GBM无法治愈的主要原因包括:
肿瘤异质性:GBM由多种基因突变驱动,具有高度异质性,使其对治疗耐受性强。
脑部特殊环境:血脑屏障阻碍了大多数药物有效进入肿瘤部位。
复发性强:即使肿瘤初步控制,仍有较高的复发风险。
3. 新疗法的探索:近年来,科学家在免疫治疗(如CAR-T细胞疗法、检查点抑制剂)、基因编辑和肿瘤电场治疗(TTFields)等领域进行了大量探索。一些患者通过参与临床试验获益,生存期有所延长,但总体治愈率仍未显著提高。
4. 现实与希望:尽管GBM目前无法治愈,但部分患者通过个体化治疗、健康管理和康复护理,可实现长期生存或带瘤生存。未来,通过深入研究其分子机制,开发更高效的靶向和免疫疗法,有望实现对GBM的更有效控制。
参考资料:
1.Stupp R, et al. "Radiotherapy plus Concomitant and Adjuvant Temozolomide for Glioblastoma." N Engl J Med, 2005.
2.National Cancer Institute. Glioblastoma Treatment Overview. https://www.cancer.gov
3.American Brain Tumor Association. Glioblastoma Facts. https://www.abta.org
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