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环丝氨酸(Cycloserine)是一种抗生素,主要用于治疗结核病,尤其是对其他抗结核药物耐药的结核菌株。环丝氨酸的分子式是C3H6N2O2,其结构特点是含有一个环状的丝氨酸。
环丝氨酸目前已经在国内上市,并且已经纳入医保,患者可以在国内购买,国产药250mg*10粒大约几百元左右,具体价格及医保报销价格请咨询当地医院药房。国外比较便宜的是印度仿制药,规格250mg*60粒价格大约在六百元左右,且与国内药物成分基本一致。
环丝氨酸的主要作用机制是抑制结核分枝杆菌细胞壁的合成。它通过竞争性地抑制两个重要的酶——D-丙氨酰-D-丙氨酸合成酶和D-丙氨酰-D-丙氨酸连接酶,从而阻止细菌细胞壁的形成。这使得细菌无法维持其结构和生存,从而达到抑制和杀灭细菌的效果。
除了用于结核病的治疗,环丝氨酸还被用于一些其他感染的治疗,但其应用较为有限,因为它的使用需要严格的监控。环丝氨酸的一大特点是它能够穿透血脑屏障,因此在某些神经系统感染中也有应用潜力。
环丝氨酸的使用需要谨慎,因为它具有较多的副作用。常见的副作用包括头痛、失眠、易怒、抑郁和癫痫发作等神经系统症状。在高剂量或长期使用情况下,这些神经毒性反应可能更加严重。因此,使用环丝氨酸时通常需要进行血药浓度监测,并根据患者的具体情况调整剂量。
尽管环丝氨酸在抗结核治疗中具有重要地位,但由于其副作用和耐药性问题,科学家们仍在不断研究和开发新的抗结核药物,以期找到更为有效和安全的替代方案。
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