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一、药品识别信息
药品通用名:泊马度胺、pomalidomide
市场上常见的品牌名:Pomalyst、Imnovid、
二、治疗范围及应用
1)多发性骨髓瘤(MM)治疗:当多发性骨髓瘤成年患者已经历至少两种前期疗法(如来那度胺与蛋白酶体抑制剂),且病情在最后一次治疗后的60天内继续恶化时,泊马度胺联合地塞米松可作为有效的治疗方案。
2)卡波西肉瘤(KS)治疗:泊马度胺也适用于治疗艾滋病相关或HIV阴性的卡波西肉瘤成年患者,尤其是在其他高效抗逆转录病毒治疗失败后。
三、使用方法及推荐剂量
1)多发性骨髓瘤:建议剂量为每天4mg,持续21天,之后停药7天,如此循环,直到病情进展或出现严重副作用。需与地塞米松联合使用。
2)卡波西肉瘤:每日剂量为5mg,治疗周期同上。对于艾滋病相关的卡波西肉瘤患者,应继续进行HAART治疗。
若出现不良反应,需根据实际情况调整剂量。若患者无法耐受每日1mg的最低剂量,则应停止治疗。与强效CYP1A2抑制剂同时使用时需谨慎,必要时减少泊马度胺的剂量。肝功能受损的患者,应根据损伤程度调整药物剂量。
四、可能的副作用及风险
使用泊马度胺可能会引发多种副作用,包括但不限于全血细胞减少、甲状腺功能异常、胃肠道问题、肝功能衰竭、过敏反应等。最常见的副作用包括贫血、疲劳和感染等。
五、药品储存建议
建议在20°C至25°C的环境下储存,允许的温度范围为15°C至30°C。务必保持药品原包装,避免直接接触药品粉末,若不慎接触,应立即用肥皂水彻底清洗。
六、使用禁忌
1)孕妇及哺乳期妇女:由于泊马度胺可能对胎儿造成伤害,因此孕妇及哺乳期妇女禁用。育龄女性在开始治疗前必须确保未怀孕,并在治疗期间采取适当的避孕措施
2)过敏反应:对泊马度胺或任何辅料有严重过敏反应的患者禁用。
七、药物作用原理
泊马度胺,作为沙利度胺的类似物,通过其特定的靶蛋白发挥作用,显示出免疫调节、抗血管生成及抗肿瘤等多重效果。在体外实验中,它能够有效抑制肿瘤细胞的增殖并诱导其凋亡,同时还能够增强免疫细胞的活性,显示出显著的治疗效果。
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