贝达喹啉(Bedaquiline)属于抗分枝杆菌药物,主要用于特定耐药结核病治疗。其在体内主要经过CYP3A4代谢,而利福平属于较强的CYP3A4诱导剂,两者同时使用会加快贝达喹啉的代谢,使药物暴露下降,从而可能影响抗结核治疗效果。因此,贝达喹啉说明书明确建议避免与利福平等强效CYP3A4诱导剂合用。 这也是为什么耐药结核病治疗不能简单按照普通抗生素的思路自行搭配药物。除了利福平外,利福喷丁、利福布汀等药物同样需要关注与贝达喹啉之间的相互作用。特别是长期治疗患者,不要因为某种药是常用抗感染药,就自行与贝达喹啉同时服用。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/bedaquiline.html
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