确切机制尚未完全阐明,目前认为必妥维与整合酶抑制剂(特别是比克替拉韦)可能影响下丘脑食欲调节、改变脂肪代谢基因表达、以及成功治疗后免疫恢复和体能好转有关。许多HIV感染者在治疗前有消耗或食欲差,病毒抑制后健康改善,体重自然回升到正常。但这种回升有时超过了理想水平,提示可能存在药物对脂肪细胞和代谢的直接作用。并非所有人都会增重,风险因素包括女性、黑人或非裔、基线体重指数较低。管理上核心仍是膳食和运动,若增重显著并伴有代谢异常,可与医生探讨更换方案的潜在必要性,但前提是病毒持续抑制。
参考资料:https://www.biktarvy.com/zh-hans/taking-biktarvy
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