舒尼替尼引起味觉改变的发生率约15%至25%,主要表现为口中有金属味、苦味或食物味道失真。这是由于药物可抑制口腔黏膜的血管生成,影响味蕾的更新和功能,同时药物本身或其代谢产物可能通过唾液分泌进入口腔。多数患者的味觉改变为轻至中度,通常在治疗开始后2至4周出现,继续治疗过程中可能持续存在,停药后2至8周可逐渐恢复。应对措施:餐前用碳酸氢钠溶液(一茶匙小苏打溶于500ml温水)漱口,可中和口腔环境改善味觉;使用塑料餐具代替金属餐具,以减少金属味;烹调时增加香草、柠檬汁、醋、姜等天然调味料,避免过多使用盐和糖;进食前含服冰块或硬糖可暂时麻痹味蕾;选择室温或冷食,避免过热食物。如果味觉改变导致食欲严重下降、体重减轻超过5%,可考虑将舒尼替尼剂量降低一级,或暂停治疗1至2周待味觉恢复后再继续。同时应监测营养状况,必要时咨询营养师进行口服营养补充。
参考资料:https://www.sutent.com/
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