维奈克拉/维奈托克(Venetoclax)是一种高选择性BCL-2抑制剂,通过恢复肿瘤细胞凋亡通路,使白血病或淋巴瘤细胞更容易进入程序性死亡。但由于其作用强度较高,若初始剂量过快增加,可能导致大量肿瘤细胞短时间内破坏,释放细胞内容物进入血液循环,从而引发肿瘤溶解综合征(TLS),表现为电解质紊乱、肾功能负担增加等风险。因此临床采用“阶梯式加量”策略,从低剂量逐步递增,使肿瘤细胞缓慢下降,降低代谢冲击。这种设计并不是降低疗效,而是通过控制释放速度提高整体安全性。
参考资料:https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/venetoclax-oral-route/description/drg-20311676
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