埃拉菲布拉诺(Elafibranor)作为PBC治疗的新选择,单药适用于无法耐受熊去氧胆酸(UDCA)的患者。其核心机制是通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR),调节胆汁酸代谢、抗炎及抗纤维化通路,从而改善肝脏炎症和纤维化进程。对于UDCA不耐受者,埃拉菲布拉诺可单独使用,通过减少胆汁酸淤积、抑制肝星状细胞活化,缓解皮肤瘙痒、乏力等典型症状。部分患者用药后肝功能指标(如碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶)可能逐渐改善,但疗效因人而异,需定期监测肝脏生化及纤维化标志物。
参考资料:https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/iqirvo
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