非奈利酮在糖尿病合并CKD患者中具有显著肾脏保护作用，但需关注血钾和肾功能变化。糖尿病患者本身易出现肾功能下降及高钾血症风险，因此使用非奈利酮前需评估血钾和eGFR。治疗初期建议每1–2周复查血钾及肾功能，稳定后可延长检测间隔。同时，注意控制血糖、血压及合理饮食，避免高钾食物摄入。若出现血钾>5.5 mmol/L或肾功能急剧下降，应及时调整剂量或暂停用药。通过规范监测和个体化管理，非奈利酮可为糖尿病CKD患者提供长期肾脏及心血管保护。
参考资料：https://www.drugs.com/
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