普拉替尼（Pralsetinib）在肾功能不全患者使用时需谨慎。轻度肾损伤患者通常可按照标准剂量使用，但需加强血常规、肝肾功能及血压监测；中度或重度肾功能损伤患者，则可能需要医生根据血药浓度和耐受性调整剂量。治疗期间应密切观察水肿、血压升高及血液学指标异常，及时采取对症处理。对于接受透析的患者，目前缺乏充分临床数据，因此需严格在专业医生指导下使用。科学剂量调整和监测可在保障疗效的同时降低药物不良反应风险。
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