普拉替尼可用于符合条件的非小细胞肺癌患者。开始治疗前应确认血压得到控制，并记录基线血压；药品说明书建议用药1周后监测，之后至少每月监测一次，必要时增加频率。患者可按医生建议在家测量并记录血压，复诊时带上记录及正在使用的降压药清单。

普拉替尼可用于符合条件的RET融合阳性非小细胞肺癌患者。美国药品说明书要求治疗前及治疗期间监测血压、肝功能等项目，并依据具体风险评估感染、出血和其他不良反应；其中没有把甲状腺功能检测列为所有用药者都必须定期进行的常规项目。因此，不能仅因开始服用普拉替尼就认定必须按固定周期查促甲状腺激素。

文章摘要：塞普替尼和普拉替尼都是针对RET基因异常的靶向药，主要用于部分RET融合阳性癌症。两者作用靶点相近，但临床证据、获批范围、不良反应和用药管理存在差异，不能简单认为可以互相替代。1.塞普替尼和普拉替尼的作用机制相同吗？塞普替尼（Selpercatinib，商品名睿妥/Retevmo）和普拉替

普拉替尼用于部分RET融合阳性非小细胞肺癌患者。治疗期间出现皮疹时，医生会结合皮疹覆盖范围、红肿或瘙痒程度，以及是否伴有水疱、黏膜受累、发热等症状判断严重程度。局限且症状较轻的皮疹，可在医生指导下加强保湿、减少刺激，并考虑适当的外用药物；不要自行用强效激素或调整抗肿瘤药剂量。若皮疹扩大、影响日常活动

普拉替尼治疗前应检查血常规，记录中性粒细胞、血红蛋白和血小板等基线结果；治疗期间按医生安排复查，以便及早发现中性粒细胞减少、贫血或血小板减少。出现发热、感染迹象、异常出血或明显乏力时，应及时联系治疗团队。医生会结合血细胞计数、症状和其他病因判断是否需要暂缓用药、支持治疗或调整剂量。不同类型和严重程度

普拉替尼治疗前，医生通常需记录血压、血常规及肝功能，核对既往病史、合并用药和感染相关症状，并确认治疗所需的分子检测结果。治疗开始后，血压、血细胞计数与肝功能仍需按医嘱复查。若已有高血压或感染迹象，应在开始用药前告知治疗团队，由医生决定是否需要进一步检查或先行处理。这些基线资料有助于区分治疗前已有问题

治疗期间血磷升高应先复查，结合肾功能、血钙、饮食、补充剂及其他药物寻找原因，不能直接把它认定为普拉替尼特征性反应。普拉替尼与FGFR抑制剂不同，不能照搬后者的高磷血症处理阈值。医生会按升高程度、症状和原因判断是否调整饮食、用药或进行其他治疗。不要仅凭某一血磷数字自行使用司维拉姆或停药；严重异常伴不适

普拉替尼治疗中出现疲乏，应记录对活动、进食及睡眠的影响，并检查贫血、感染、营养不足和其他可能原因。轻度不适可在身体允许时安排规律作息和适量活动，但突然加重或伴气促、心悸、发热不能只靠休息处理。是否暂停或降低剂量取决于持续程度及检查结果，不能把所有2级疲乏一律当作必须减量。复诊时带上症状记录，有助于区

在非小细胞肺癌的众多靶点里，RET融合属于相对小众的驱动突变。过去这类患者治疗手段有限，化疗效果不理想，不少人容易出现脑转移。随着两款RET靶向药塞普替尼、普拉替尼陆续获批，RET阳性肺癌患者才有了专门的口服治疗方案。很多患者拿到基因报告后，都会问医生：这两个药有什么区别，该优先选哪一个？其实二者虽

普拉替尼治疗期间应按医嘱复查血常规。发现中性粒细胞减少时，需要结合下降程度、持续时间及有无发热感染决定是否暂停或调整剂量。伴发热或寒战应立即联系医院，不要只服退热药后等待。医生会安排感染评估，并判断是否需要抗感染或粒细胞集落刺激因子等支持治疗。恢复用药也需依据血细胞恢复及说明书，而不是体温正常就自行