巴瑞替尼（Baricitinib）作为小分子靶向药，其代谢主要经过肾脏，因此在使用前医生会评估患者的肾功能，对于肾功能不全患者需谨慎用药。临床指南显示，轻度肾功能不全（eGFR 60-90mL/min）可维持常规剂量，但中度（eGFR 30-60mL/min）需减量至每日2mg，重度（eGFR 15-30mL/min）则需进一步减至每日1mg。在医生指导下规范使用，巴瑞替尼的长期安全性是可以接受的，但必须定期复查并避免与其他肝肾毒性药物联用。医生需结合肾功能指标动态评估，必要时联合其他药物控制病情，同时密切监测不良反应。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11817
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