如果对塞利尼索不耐受或效果不佳，有哪些替代药物可以选择？

问题解答：

如果患者对塞利尼索不耐受或效果不佳，可以考虑其他治疗多发性骨髓瘤或弥漫性大B细胞淋巴瘤的药物。对于复发性或难治性多发性骨髓瘤，替代药物可能包括卡非佐米（Carfilzomib）、伊沙佐米（Ixazomib）、帕比司他（Panobinostat）以及多种抗CD38单克隆抗体如达雷妥尤单抗（Daratumumab）。这些药物可以单独使用或与地塞米松等其他药物联合使用，具体方案由患者的病情和治疗史决定。对于弥漫性大B细胞淋巴瘤，可以考虑利妥昔单抗（Rituximab）或其他新型靶向药物如波纳替尼（Polatuzumab vedotin）和TAF（Tafasitamab）。在替换治疗方案前，医生通常会根据患者的基因突变情况、既往疗效和副作用耐受性进行全面评估。某些情况下，患者还可以参与临床试验以获取更先进的治疗选项。

参考资料：

1.FDA批准信息

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2021/212306s006lbl.pdf

2.EMA（欧洲药品管理局）相关信息

https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/nexpovio

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