Duvyzat（givinostat）的使用指南与注意事项

Duvyzat（givinostat）是一种专为年龄6岁及以上的杜氏肌营养不良症（DMD）患者设计的治疗药物。对于6岁以下的儿童，目前尚未确定Duvyzat的安全性和有效性。在开始使用此药之前，医生将会对患者的基线血小板计数和甘油三酯水平进行评估。特别需要注意的是，如果患者的血小板计数低于150x10^9/L，那么不建议开始使用Duvyzat。

Duvyzat是以口服混悬液的形式提供的，每毫升含有8.86毫克的givinostat。其推荐剂量是根据患者的体重来确定的，并且需要每日随食物一起服用两次。对于体重在40至60公斤之间的患者，建议剂量为44.3毫克；而体重在60公斤及以上的患者，建议剂量为53.2毫克。

在服用前，患者需要通过不断地上下转动瓶子来摇晃Duvyzat的口服混悬液，确保药物充分混合均匀，至少需要摇晃30秒。当观察到药物混合得均匀且质地一致时，即可停止摇晃。然后使用随附的口服注射器来准确地抽取并服用医生规定的剂量，请妥善保管口服注射器以便后续使用。

在使用Duvyzat期间，如果患者出现了不可耐受的副作用，例如腹泻或血小板计数降低等情况，医生可能会根据需要调整剂量。首次剂量调整的建议如下：体重在40至60公斤之间的患者减少至31毫克；体重在60公斤及以上的患者减少至39.9毫克。若需要进行第二次剂量调整，则建议将体重在40至60公斤之间的患者的剂量减少至26.6毫克；体重在60公斤及以上的患者的剂量减少至35.4毫克。如果在进行第二次剂量调整后，患者仍然出现不良反应，则建议停止使用Duvyzat。

需要注意的是，Duvyzat不应与水或其他任何液体混合使用。如果患者不小心错过了一剂药物，请不要尝试补服错过的剂量，而是应该直接按计划服用下一剂Duvyzat。Duvyzat还可能导致QTc延长，从而增加心律不齐的风险。服用某些也会导致QTc延长或患有某些类型心脏病的药物的患者应避免服用Duvyzat。

在使用Duvyzat的整个过程中，患者应始终遵循医生的指导和建议，并密切关注任何可能出现的不适症状或反应。