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卡博替尼(Cabozantinib)以两种形式使用。胶囊形式在临床上会用于治疗甲状腺髓样癌,片剂形式在临床上会会用于治疗肾细胞癌、肝细胞癌和分化型甲状腺癌。卡博替尼可抑制以下受体酪氨酸激酶:MET(肝细胞生长因子受体蛋白)和VEGFR、RET、GAS6受体(AXL、KIT)和Fms样酪氨酸激酶-3(FLT 3)。
卡博替尼以胶囊形式提供时,推荐剂量为每天一次140毫克,患者在服用前两小时和后一小时内不得进食。由于副作用,可能需要减少或暂时停止剂量,尤其是在治疗的前八周。卡博替尼以片剂供应时,推荐剂量为每天一次60毫克,如果出现严重或不可接受的副作用,可能需要减少剂量或暂时停止治疗。只要患者从中受益或副作用变得不可接受,治疗就会持续下去。
卡博替尼原研药没有在国内上市,因此无法纳入医保。在海外上市的卡博替尼原研药有日本版、土耳其版和欧洲版本,片剂的价格可能在3万多人民币,胶囊制剂的价格可能在4万多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动),患者治疗一个月大约需要一盒左右的价格。在海外也有其他国家生产的仿制药,其药物成分与原研药的药物成分基本一致,如孟加拉药厂生产的价格可能在2千多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动),价格较为便宜。
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