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仑伐替尼(Lenvatinib)已被批准用于治疗晚期肾细胞癌、分化型甲状腺癌、子宫内膜癌和肝细胞癌。此外,未经FDA批准,其他癌症类型也已在临床前和临床中试用。仑伐替尼在临床上的广泛应用足以说明其重要的治疗作用。虽然临床上尚未出现大规模耐药,但对仑伐替尼耐药性的研究日益增多。
耐药性的发展通常涉及多个信号通路的激活。因此,通过同时干预多个靶点,可以降低耐药性的发生。可以考虑与其他靶向治疗药物联合使用,以抑制多个信号通路。根据患者的具体情况,可以考虑调整仑伐替尼的剂量。有时,降低剂量可以减轻药物的毒副作用并延缓耐药性的发展。将仑伐替尼与其他药物联合使用,以增加治疗效果。例如,与免疫疗法药物如PD-1抑制剂(如帕博利珠单抗)或细胞周期调节剂(如拉帕替尼)联合使用,可以提高治疗效果,并减少耐药风险。
仑伐替尼原研药已经在国内上市,并且进入乙类医保范围内,规格4mg*30粒每盒的价格可能在3千多人民币。目前在海外上市的仑伐替尼原研药,规格4mg*30粒每盒的价格可能在1千多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动)。在海外也有仑伐替尼仿制药生产上市,其药物成分与国内、外出售的原研药的药物成分基本一致,但价格更为便宜,如孟加拉药厂生产的规格4mg*30粒每盒的价格可能在八百人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。
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