阿可替尼/阿卡替尼（康可期）胶囊完整官方药品说明书查看

时间：2026.10.30作者：医学编辑王奕 浏览次数：80

文章摘要：阿可替尼（Acalabrutinib）是一种布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，主要用于慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤及特定类型的套细胞淋巴瘤。用药需根据疾病类型选择单药或联合方案，并关注不良反应及储存要求。

一、阿可替尼是什么药？主要治疗哪些疾病？

1. 药物基本信息

阿可替尼又称阿卡替尼、阿卡拉布替尼，英文名为Acalabrutinib，研发代号为ACP-196，商品名为CALQUENCE，中文商品名常称康可期。

2. 主要适应症

- 慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：用于成年患者，可根据治疗方案单独使用，也可与奥妥珠单抗或维奈克拉联合使用。

- 套细胞淋巴瘤（MCL；非霍奇金淋巴瘤）：用于至少接受过一次既往治疗的成年患者。

- 初治套细胞淋巴瘤：在特定适用人群中，可与苯达莫司汀和利妥昔单抗联合治疗，例如不适合接受自体造血干细胞移植的成年患者。

二、阿可替尼的推荐剂量及联合治疗方案

1. 单药治疗

成人治疗CLL、SLL或符合适应症的MCL时，常用剂量为每12小时口服100mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。实际用药应以适用的说明书为准。

2. 联合奥妥珠单抗治疗

对于初治CLL或SLL患者，阿可替尼通常从第1个28天周期开始，每12小时服用100mg；奥妥珠单抗从第2个周期开始，按相应方案给药，共6个周期。同一天使用时，先服阿可替尼，再给予奥妥珠单抗。

3. 联合苯达莫司汀和利妥昔单抗治疗

对于符合适应症的初治MCL患者，阿可替尼通常从第1周期第1天开始，每12小时服用100mg。苯达莫司汀一般在每周期第1、2天给药，剂量为90 mg/m²；利妥昔单抗在第1周期第1天给药，常用剂量为375 mg/m²。联合治疗及后续维持治疗应按照具体方案执行。

4. 联合维奈克拉治疗

对于符合适应症的初治CLL或SLL患者，阿可替尼通常每12小时服用100 mg，最长可按方案治疗14个28天周期。维奈克拉从第3周期开始，通常采用5周递增方案，由每日20 mg逐步增加至每日400 mg，总计使用12个周期。维奈克拉递增期间需要特别关注肿瘤溶解综合征风险。

三、阿可替尼如何服用？漏服后怎么办？

1. 正确服药方式：用水整粒吞服胶囊，不要打开、压碎或咀嚼。阿可替尼可以随餐或空腹服用。

2. 漏服处理：如果距离原定服药时间已经超过3小时，应跳过漏服剂量，在下一次计划时间正常服用，不要一次服用双倍剂量补偿。

3. 联合用药管理：不同联合方案的给药周期并不相同。患者不应自行调整剂量、延长间隔或中断治疗，以免影响治疗效果。

四、阿可替尼有哪些常见不良反应？

阿可替尼的不良反应与疾病类型、联合药物及个体情况有关。

1. 血液系统反应：贫血、血小板减少和中性粒细胞减少较为常见，需要结合血常规监测判断严重程度。

2. 胃肠道反应：腹泻较常见，部分患者还可能出现恶心或其他消化道不适。

3. 其他常见反应：头痛、疲劳、肌痛、瘀伤等可能发生；CLL或SLL患者还可能出现关节痛、头晕和便秘。

4. 需要关注的风险：阿可替尼还可能引起出血、感染、心律失常及肝功能异常等问题。出现明显出血、持续发热、心悸或其他严重症状时，应及时评估，不能仅按普通不良反应处理。

五、阿可替尼的作用机制是什么？

阿可替尼属于小分子BTK抑制剂，其原理是与BTK活性位点的半胱氨酸残基形成共价键，从而抑制BTK酶活性。其活性代谢物ACP-5862也具有相应作用。BTK是B细胞抗原受体及部分细胞因子受体信号通路中的关键分子，参与B细胞的增殖、迁移、趋化和黏附。阻断这一信号后，阿可替尼可抑制相关下游蛋白CD86和CD69的激活，并在非临床研究中显示出抑制恶性B细胞增殖的作用。