摘要: 奎扎替尼(Quizartinib)是一种FLT3抑制剂,主要用于新诊断的FLT3-ITD阳性急性髓系白血病(AML)成年患者,需与标准化疗联合,并可在巩固化疗后进行维持治疗。其关键安全风险是QT间期延长,治疗期间需监测心电图及电解质。

通用名:奎扎替尼(Quizartinib);
商品名:VANFLYTA(维复泰);
研发代号:AC220。
该药用于新诊断的FLT3-ITD阳性急性髓细胞白血病(AML)成年患者,需与阿糖胞苷联合蒽环类药物进行诱导治疗,并与阿糖胞苷进行巩固治疗,之后可继续单药维持。美国说明书不推荐其用于异基因造血干细胞移植后的单药维持治疗。
奎扎替尼通常每日口服一次,可随餐或空腹服用,药片应整片吞下。治疗分为三个阶段:
- 诱导治疗: 与标准“7+3”化疗联合时,通常从第8天开始,每日一次35.4mg,服用至第21天,即每个28天周期的第8至21天。诱导治疗最多2个周期。
- 巩固治疗: 与阿糖胞苷巩固化疗联合时,通常从第6天开始,每日一次35.4mg,服用至第19天。巩固治疗最多4个周期。
- 维持治疗: 第一个周期第1至14天通常每日一次26.5mg;若QTcF符合要求,第15天起可增加至53mg,每日一次。维持治疗每28天为一个周期,最长可达36个周期,具体调整需依据心电图和耐受情况。
奎扎替尼可能延长QT间期,治疗前及治疗期间需要监测心电图、电解质和相关实验室指标。若QTcF异常,剂量可能需要调整,不应自行增加剂量。计划接受造血干细胞移植的患者,通常需在预处理方案开始前至少7天停用,具体停药时间由治疗团队确定。
治疗期间可能出现恶心、腹泻、呕吐、黏膜炎、感染、血细胞减少及肝酶升高等。最需要关注的是QT间期延长,因为严重时可能引发危险性心律失常。治疗前及治疗期间应监测心电图、血钾、血镁、血钙和肝功能,并核查可能延长QT间期的合并用药。
患有先天性长QT综合征、严重低钾血症、严重低镁血症,或既往发生过室性心律失常、尖端扭转型室性心动过速者,禁用奎扎替尼。治疗前QTcF超过450毫秒时,不应开始治疗或增加剂量。该药还可能造成胚胎-胎儿损害,妊娠期间需特别评估风险。
奎扎替尼通过抑制FLT3激酶活性,阻断FLT3-ITD突变相关的异常信号传导,抑制白血病细胞增殖。药物及其活性代谢物AC886均参与药理作用。储存方面,置于20℃至25℃环境,允许短时间处于15℃至30℃,并放在儿童无法接触的地方。
参考资料:VANFLYTA 完整药品说明书https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=29cdbcfe-497d-4e78-bb7b-2d4acafe8e86&version=11
作者:王奕|药得医学编辑团队
医学审核:马志娟|药得医学审核团队
更新日期:2026年10月20日
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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