伐度司他（vadadustat）用于肾性贫血会产生哪些副作用

时间：2026.10.15作者：医学编辑王奕 浏览次数：105

摘要：伐度司他（vadadustat）治疗肾性贫血时，可能引起腹泻、头痛和疲劳，也存在血栓、心肌梗死、卒中、肝损伤、高血压及胃肠道损伤等重要风险，治疗期间需要定期监测。

一、伐度司他的常见副作用有哪些？

- 腹泻、头痛和疲劳：这些是伐度司他可能引起的不良反应。若症状持续、逐渐加重或影响日常生活，需要评估是否与药物有关。

- 血压升高：伐度司他可能导致原有高血压加重，少数情况下可出现高血压危象。血压控制不佳者尤其需要关注，美国说明书将未控制的高血压列为禁忌。

- 肝功能异常：治疗期间可能发生药物性肝损伤。出现皮肤或眼白发黄、尿色明显加深、食欲下降、异常乏力或上腹部不适时，应及时检查肝功能。

伐度司他最重要的安全风险之一是血栓性血管事件，包括心肌梗死、卒中、静脉血栓栓塞以及透析血管通路血栓形成。若出现胸痛、呼吸困难、单侧肢体无力或麻木、言语不清等症状，应立即就医。

此外，该药还可能引起癫痫发作、胃或食管黏膜糜烂及胃肠道出血。出现剧烈腹痛、黑便、便血、吞咽疼痛或呕血等表现时，不能简单当作普通胃肠道不适处理。

治疗前及治疗期间应定期检查血红蛋白、肝功能和血压，并根据结果调整剂量。血红蛋白目标不应超过11g/dL，应使用能够减少红细胞输注需求的最低有效剂量。既往有心脑血管疾病、血栓、癫痫或胃肠道溃疡病史者，应重点评估相关风险。

参考资料：MedlinePlus：Vadadustat药物信息及副作用https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a624033.html

免责声明：本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。

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