摘要:伐度司他(vadadustat)是口服缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,推荐起始剂量通常为每日一次300mg。贫血患者服药期间需要监测血红蛋白、肝功能及铁储备,并根据检查结果调整剂量。
- 推荐起始剂量:成人通常每日口服一次300mg,可随餐或空腹服用。根据血红蛋白反应,剂量可每次调整150mg,范围为每日150–600mg,具体以处方为准。
- 正确服药方式:片剂应整片吞服,不要切割、压碎或咀嚼。每日尽量保持规律服药,不要自行增加剂量。
- 漏服处理:如果当天漏服,应尽快补服;如果已经是下一次服药日,则跳过漏服剂量,按原定时间服用。不可一次服用双倍剂量。
开始治疗前,应评估贫血原因、铁储备及肝功能。开始用药或调整剂量后,血红蛋白通常每2周监测一次,直至稳定,之后至少每月监测一次。美国说明书还要求开始治疗前检查肝功能,治疗前6个月每月监测ALT、AST和胆红素。
伐度司他并非所有慢性肾病贫血患者都适用。美国批准的适应症是接受透析至少3个月的慢性肾病成人贫血患者,不用于未接受透析的慢性肾病贫血患者,也不能替代需要立即纠正贫血时的输血治疗。
含铁补充剂及含铁的磷结合剂,应至少在伐度司他服用前1小时使用;不含铁的磷结合剂,应与伐度司他间隔至少1小时(伐度司他先服)或2小时(伐度司他后服)。这有助于减少药物相互作用对吸收的影响。
参考资料:DailyMed:VAFSEO(vadadustat)美国处方说明书https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=ac9da724-5a62-4ab6-a89c-376a25f6195b
免责声明: 本文仅作医药知识科普,不构成诊疗建议。用药请遵医嘱,具体以医生处方及最新版药品说明书为准。


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