布格替尼/布加替尼（安伯瑞）是第四代靶向药吗？应该怎么服用

时间：2026.09.21作者：医学编辑王奕 浏览次数：170

布格替尼/布加替尼（Brigatinib）用于成人ALK阳性转移性非小细胞肺癌（NSCLC）时，通常采用“低剂量起始、随后增加至维持剂量”的给药方式。需要注意，布格替尼并不是第四代ALK抑制剂，目前通常归类为第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂。

（1）按照现行处方信息，成人常用给药方案为：开始治疗前7天，每日口服90mg；第8天起，如果能够耐受，则增加至每日180mg。药物通常每日服用一次，可以随餐或空腹服用。该设计主要是为了降低治疗早期部分不良反应的发生风险。

（2）在实际用药过程中，180mg属于常规维持剂量，并不是所有情况下都可以自行长期固定使用。如果出现不良反应，医生可能根据严重程度暂时停药、降低剂量或采取其他处理措施。布格替尼治疗过程中需要关注间质性肺病/肺炎、高血压、心动过缓、视觉障碍以及肌酸磷酸激酶升高等问题。

（3）此外，布格替尼会影响部分药物代谢通路，与其他药物合用时需要注意相互作用。FDA资料显示，布格替尼可诱导CYP3A，因此部分合并用药可能受到影响。

因此，布格替尼的服用重点并不是单纯记住“90mg变180mg”，还需要按照说明书完成起始阶段，并结合自身耐受情况进行持续治疗。若漏服、出现明显不良反应或者需要与其他靶向药联合使用，不宜自行补服、加量或调整方案，应按照处方方案处理。

参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/208772s008lbl.pdf

免责声明：本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。

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