达沙替尼（dasatinib）属于口服酪氨酸激酶抑制剂，日常饮食与药物相互作用是慢粒患者长期用药过程中比较容易忽略的问题。达沙替尼主要经CYP3A4代谢，因此部分食物、植物制剂以及膳食习惯可能影响药物在体内的暴露水平。药品标签明确提示，葡萄柚汁可能升高达沙替尼血药浓度，而贯叶连翘可能降低达沙替尼浓度，因此两者都应避免。
1、重点避开葡萄柚及相关产品：葡萄柚、葡萄柚汁以及含葡萄柚成分的饮料，是达沙替尼用药期间首先需要关注的饮食因素。其可能影响CYP3A4代谢，使达沙替尼血药浓度升高
2、贯叶连翘不要自行服用：贯叶连翘属于常见植物类制剂，虽然并非传统意义上的食物，但部分患者会将其作为保健或情绪调节产品使用。FDA资料指出，贯叶连翘可能不可预测地降低达沙替尼血浆浓度，因此应避免与达沙替尼同时使用。
3、高脂肪饮食需要注意：研究显示，达沙替尼在高脂肪餐后服用，平均AUC可增加约14%。不过FDA既往标签资料认为这种食物影响并未达到临床相关程度，因此产品用法并没有要求必须空腹服用。 日常饮食保持相对规律即可，不需要因为服用达沙替尼而过度限制正常食物。
除明确需要避开的葡萄柚产品、贯叶连翘外，其他普通水果、蔬菜、肉类和主食并不能一概视为禁忌。慢性粒细胞白血病等患者长期服用施达赛期间，真正需要重视的是药物与食物、保健品及其他药物之间的相互作用。
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参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB01254
免责声明： 本文仅作医药知识科普，不构成诊疗建议。用药请遵医嘱，具体以医生处方及最新版药品说明书为准。
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