长期服阿考米迪/阿库米地司（acoramidis）-attruby会出现哪些副作用

时间：2026.08.24作者：医学编辑王奕 浏览次数：117

阿库米地司（acoramidis）用于ATTR-CM的长期治疗时，整体耐受性较好，但仍可能出现一些不良反应。根据说明书，比较常见的副作用主要集中在胃肠道，包括腹泻和上腹部疼痛，而且多数胃肠道反应属于轻度，部分情况可以随着治疗继续而缓解。

其中，腹泻是长期使用过程中比较值得关注的一项反应。部分人开始服用后可能出现排便次数增加、粪便性状改变等情况。如果症状较轻，通常不会造成严重影响，但如果腹泻持续时间较长，可能进一步引起水分和电解质丢失。对于本身存在心脏功能异常的ATTR-CM人群而言，长期明显腹泻还可能影响整体身体状态，因此用药期间出现持续性胃肠道不适时需要关注。

除了胃肠道不良反应外，阿考米迪治疗过程中还可能出现实验室指标变化。FDA说明书特别指出，开始使用Attruby后，部分罕见病患者可能出现血清肌酐升高以及估算肾小球滤过率（eGFR）下降，这种变化通常在开始治疗后的早期阶段出现，之后趋于稳定，停药后相关变化可以恢复。因此，长期使用过程中，肾功能相关指标也是需要关注的安全性内容。

从目前公开的安全性资料来看，并没有显示阿考米迪存在特别突出的肝毒性信号。FDA对临床试验数据的综合分析显示，阿考米迪组肝损伤相关事件并未呈现明显增加趋势。不过，这并不意味着使用过程中完全不需要关注肝肾功能以及其他实验室指标。

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参考资料：https://attruby.com/how-can-attruby-help

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