埃万妥单抗/锐珂的临床标准方案，不同患者对应的给药用法用量如何

埃万妥单抗（amivantamab）属于静脉输注用双特异性抗体，其用药剂量并不是固定一个数值，而是需要根据非小细胞肺癌（NSCLC）患者基线体重以及具体治疗方案确定。埃万妥单抗目前可单药使用，也可与拉泽替尼（Lazertinib）、卡铂和培美曲塞等方案联合使用。

1、单药或联合拉泽替尼的用法

当埃万妥单抗单独使用或与拉泽替尼联合治疗时，通常在治疗最初阶段采用每周一次的给药方式，连续5周；第1周的首次给药需要拆分为第1天和第2天输注，从第7周开始调整为每2周一次。体重低于80kg的患者，每次推荐剂量为1050mg；体重达到或超过80kg时，每次推荐剂量为1400mg。

2、与卡铂、培美曲塞联合使用

如果埃万妥单抗与卡铂和培美曲塞联合治疗，给药节奏有所不同。开始阶段为每周一次，共4周，第1周同样需要将首次剂量分为第1天和第2天输注；从第7周开始改为每3周一次。前4周体重低于80kg者每次1400mg，体重达到或超过80kg者每次1750mg；第7周以后分别调整为1750mg和2100mg。

3、为什么不同方案剂量不一样？

埃万妥单抗的剂量设计与体重及联合治疗方案有关，因此不能简单按照“锐珂一周打一针”理解。尤其是单药、拉泽替尼联合方案以及含铂化疗联合方案，在给药周期和剂量上均存在区别。患者实际使用时，还需要根据适应症、治疗阶段以及体重变化核对具体方案。

埃万妥单抗属于静脉输注药物，首次给药阶段需要特别关注输注相关反应。在治疗开始阶段需要按照规定进行预防性及伴随用药，并根据不良反应严重程度进行暂停、减量或停药处理。

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参考资料：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/rybrevant