奥德昔巴特/奥维昔巴特（蓓尔唯）常见的副作用有哪些

奥德昔巴特/奥维昔巴特（odevixibat）是一种用于治疗罕见胆汁淤积性肝病的新型药物。该药属于回肠胆汁酸转运蛋白（IBAT）抑制剂，通过减少肠道胆汁酸重新吸收，帮助改善胆汁酸代谢异常。目前主要用于进行性家族性肝内胆汁淤积症（PFIC；罕见病）以及部分Alagille综合征（ALGS）相关胆汁淤积性瘙痒治疗。根据美国FDA说明书信息，奥德昔巴特常见不良反应主要集中在消化系统、肝功能指标以及脂溶性维生素水平变化方面。

1、胃肠道反应是奥德昔巴特最常见的不良反应

奥德昔巴特作用于肠道胆汁酸循环，因此部分患者在使用过程中可能出现腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道症状。持续腹泻可能影响水分、电解质平衡，因此说明书中也特别强调需要关注严重或持续性腹泻情况。

2、肝功能指标变化需要长期关注

虽然奥德昔巴特主要用于改善胆汁淤积相关症状，但部分患者在治疗过程中可能出现肝酶指标异常，例如转氨酶升高等情况。由于PFIC、ALGS患者本身存在肝脏疾病基础，因此治疗期间通常需要关注肝功能变化，以判断药物耐受情况。

3、脂溶性维生素缺乏属于需要注意的问题

胆汁酸参与脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收，而奥德昔巴特影响胆汁酸循环，因此部分患者可能出现脂溶性维生素水平下降。长期治疗过程中，如果出现相关缺乏情况，可能需要进行补充和监测。部分严重情况下，脂溶性维生素缺乏可能增加出血、骨骼健康异常等风险。

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参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2025/215498s006lbl.pdf