Decnupaz（pivekimab sunirine-pvzy）的副作用以及注意事项

Decnupaz（pivekimab sunirine-pvzy）、是一种用于治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤（BPDCN；罕见病）的CD123靶向抗体偶联药物（ADC）。由于该药属于具有较强细胞毒性的精准治疗药物，因此在发挥抗肿瘤作用的同时，也可能带来一定副作用和安全性风险。对于正在接受Decnupaz治疗的患者来说，了解常见不良反应以及治疗期间的注意事项，有助于更好地配合疾病管理。

Decnupaz较常见的不良反应包括水肿、疲劳、肌肉骨骼疼痛、恶心、腹泻以及输液相关反应等。部分患者在治疗过程中会出现四肢浮肿、体重增加或液体潴留，这与药物对血管及体液平衡的影响有关。疲劳感也是血液肿瘤治疗中较常见的问题，部分患者可能表现为乏力、活动耐受下降或精神状态变差。

在输液期间，部分患者可能出现输液相关反应，例如发热、寒战、皮肤潮红、低血压或呼吸不适。因此，临床上通常会在给药前使用皮质类固醇、抗组胺药和退热药进行预处理，以降低输液反应发生风险。若输液期间出现明显不适，可能需要减慢输注速度甚至暂停治疗。

实验室检查方面，Decnupaz还可能引起中性粒细胞减少、血小板减少、白细胞下降、淋巴细胞减少以及血红蛋白降低等情况。这意味着患者在治疗期间感染风险、出血风险或贫血风险可能增加，因此往往需要定期进行血常规监测。部分患者还可能出现血糖升高，因此合并糖尿病或代谢异常的人群也需加强观察。

值得注意的是，Decnupaz附带了关于肝静脉闭塞病（VOD）的黑框警告。VOD是一种较严重的肝毒性反应，严重时可能影响肝脏正常功能。因此，治疗期间通常需要密切监测肝功能指标，包括胆红素、转氨酶以及体重变化等。如果患者既往存在肝脏疾病或准备接受造血干细胞移植，医生往往会更加谨慎评估治疗风险。

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参考资料：https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-decnupaz-pivekimab-sunirine-pvzy-blastic-plasmacytoid-dendritic-cell-neoplasm-6797.html