乐伐替尼(又称仑伐替尼,Lenvatinib)是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂,常用于治疗甲状腺癌、肝细胞癌和肾细胞癌等多种实体瘤。该药应每日一次按时口服,建议在每天固定时间服用,可空腹或与食物同服,但尽量避免与高脂食物同时摄入,以免影响吸收。胶囊需整粒吞服,不可咀嚼、掰开或研碎,避免影响药效。
乐伐替尼的起始剂量需根据具体适应症和患者体重确定。例如,治疗肝细胞癌时,体重≥60公斤的患者推荐12mg/天,<60公斤则为8mg/天;治疗分化型甲状腺癌时,一般推荐起始剂量为24mg/天。患者在用药过程中若出现明显不良反应,医生可根据具体情况进行减量或间断用药,切忌自行调整剂量。
服用乐伐替尼期间需定期进行血压、肝肾功能、电解质、蛋白尿等监测。该药可能引起高血压、肝功能异常、蛋白尿等不良反应,因此在用药初期和治疗过程中应保持密切随访。一旦出现严重不适如明显乏力、腹泻、体重下降、手足症候群等,应及时与医生沟通,判断是否需要调整用药方案。
使用乐伐替尼期间应避免同时服用可能引起药物相互作用的药物,如某些抗真菌药、抗病毒药及抗癫痫药等。在治疗期间,女性患者应采取有效避孕措施,且在停止服药后至少两周内避免怀孕。此外,患者应避免摄入葡萄柚或其制品,因为这可能干扰药物代谢。对于肝肾功能明显受损或有出血风险的患者,应在医生指导下严格评估后再决定是否使用该药。
参考资料:https://www.drugs.com/
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