拉罗替尼（Larotrectinib）是一种高选择性的TRK抑制剂，专门用于治疗携带NTRK基因融合的实体瘤患者，无论肿瘤起源于哪个器官。其精准靶向作用使其在多种肿瘤类型中都展现出显著疗效，尤其对常规治疗效果不佳的患者提供了新的治疗选择。对于出现脑转移的患者，是否继续使用拉罗替尼成为临床关注的重点。
研究表明，拉罗替尼具有一定的中枢神经系统（CNS）穿透能力，能够在一定程度上作用于脑转移灶。一些临床数据和病例报告显示，部分脑转移患者在使用拉罗替尼后，脑部病灶出现明显缩小或稳定，表明该药在脑转移治疗方面具有一定潜力。这一点对于TRK融合阳性并出现脑转移的患者来说尤为重要，可能为他们带来延长生存期的希望。
不过，也要指出，尽管拉罗替尼对脑转移有效果，但其在脑部的穿透能力仍可能受限于个体差异、血脑屏障完整性等因素。因此，对于脑转移患者来说，使用拉罗替尼期间需要密切监测疗效，包括定期进行脑部影像学检查，以评估治疗是否奏效。如疗效不足，医生可能会考虑联合放疗或更换药物。
综上所述，拉罗替尼对于携带NTRK融合且伴有脑转移的患者是可以继续使用的，并在部分患者中展现出积极效果。但是否适合继续使用，需结合患者具体病情、脑转移病灶控制情况及其他治疗反应，由专业医生综合判断。及时监测与个体化治疗方案是保障疗效的关键。
参考资料：https://www.vitrakvi.com/
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