特立妥单抗（Teclistamab-cqyv）是一种新型的双特异性T细胞衔接抗体（bispecific T-cell engager, BiTE），在治疗复发或难治性多发性骨髓瘤（MM）方面展现出重要的医学价值。其独特的作用机制是通过同时结合CD3和BCMA（B细胞成熟抗原）两种靶点发挥免疫效应。CD3是T细胞表面的重要受体，而BCMA则广泛表达于骨髓瘤细胞表面。特立妥单抗借助这一机制，能够将患者自身的T细胞“引导”至骨髓瘤细胞周围，从而激活T细胞的杀伤作用，实现对肿瘤细胞的精准清除。
这一双特异性机制的优势在于无需T细胞的抗原呈递过程，而是直接促使T细胞释放细胞因子并对肿瘤细胞进行穿孔和诱导凋亡。此外，由于BCMA是一种几乎只在浆细胞及其恶性转化的骨髓瘤细胞上表达的分子，因此特立妥单抗具有高度的靶向性和较低的脱靶风险。相比传统化疗或单抗药物，它提供了一种不依赖肿瘤抗原突变状态的新策略，这对多发性骨髓瘤这种极具异质性的疾病具有重要意义。
在欧美等国家，特立妥单抗已经被批准用于治疗既往接受多线治疗失败的骨髓瘤患者。虽然其治疗可能引起如细胞因子释放综合征（CRS）或神经毒性等免疫相关副反应，但随着临床使用经验的积累，这些不良反应正逐步被更好地管理。因此，特立妥单抗被认为是多发性骨髓瘤免疫治疗领域的一项重大突破，其生物技术前景广阔，也为未来类似机制的靶向药物研发提供了参考模板。
参考资料：https://www.tecvayli.com/
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