普拉替尼（Pralsetinib）是一种选择性RET抑制剂，主要用于治疗RET融合阳性的非小细胞肺癌和甲状腺癌。作为靶向药物，普拉替尼在临床应用中显示出良好的疗效，但也可能带来一系列副作用，这些副作用在部分患者中较为常见，需在治疗过程中加以关注与管理。
首先，最常见的不良反应是血液系统异常，特别是白细胞减少、中性粒细胞减少和贫血。这些情况可能导致患者免疫力下降、容易感染或出现乏力等症状。在用药期间，医生通常会定期进行血常规检查，以便及早发现异常并适时调整剂量或给予支持性治疗，如使用升白药物或补铁制剂。
其次，普拉替尼也可能引发肝功能异常，表现为转氨酶（ALT、AST）升高，部分患者还可能出现胆红素升高。虽然多数情况下为轻至中度升高，但若未及时监控，可能会引起肝损伤。因此，治疗前及用药期间应定期监测肝功能，出现显著异常时需暂停用药或调整剂量，并视情况给予保肝治疗。
另外，一些患者还可能出现胃肠道症状，如便秘、腹泻、恶心或呕吐。这类反应大多为轻中度，通常可通过调整饮食、增加水分摄入或使用止泻、止吐药物进行缓解。保持规律作息与饮食习惯有助于减轻这类不适，提高患者的耐受性和治疗依从性。
此外，普拉替尼在个别病例中也会引发更严重的不良反应，如间质性肺病、高血压或QT间期延长等。这些情况虽然较少见，但一旦发生可能威胁生命安全，因此在出现不明原因的咳嗽、呼吸困难、头痛或心悸时应立即就医。总体而言，普拉替尼的副作用多数可控，只要按医嘱监测与管理，大多数患者可较好地完成治疗过程。
参考资料：https://gavreto.com/
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