卡麦角林(Cabergoline)是一种多巴胺受体激动剂,主要作用于D2受体,在治疗高泌乳素血症、帕金森病等疾病中发挥重要作用。其结构属于麦角类化合物,具有较高的选择性和较长的作用时间,因此在临床上被广泛应用,尤其在治疗垂体泌乳素瘤方面效果显著。
在药理机制上,卡麦角林通过激动下丘脑和垂体前叶的多巴胺D2受体,抑制泌乳素(PRL)的分泌。由于泌乳素的分泌受到多巴胺的强烈抑制,当D2受体被激活时,垂体泌乳素细胞的分泌活动被抑制,从而使血清泌乳素水平下降,改善泌乳素过高引起的症状,如乳溢、闭经、不孕不育等。
相比传统的溴隐亭(Bromocriptine),卡麦角林具有更长的半衰期(可达65小时),通常每周服用1-2次即可维持疗效,减少了患者的服药负担和副作用发生率。此外,其对胃肠道的刺激较小,耐受性更好,尤其适合长期治疗泌乳素增多症患者。
值得注意的是,卡麦角林也可用于治疗帕金森病等与多巴胺功能障碍相关的疾病。不过在使用过程中,需注意可能引发的心瓣膜病变、低血压、幻觉等副作用。因此,临床应根据个体情况谨慎使用,并定期监测心脏瓣膜功能。总的来看,卡麦角林以其高效、长效和良好的耐受性,在内分泌治疗领域占据重要地位。
参考资料:https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/20863-cabergoline-tablets
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