贝达喹啉（Bedaquiline）作为治疗多药耐药结核（MDR-TB）的重要药物，其标准治疗周期根据国际公认指南通常为6个月，约为24周。在整个疗程中，贝达喹啉并非单独用药，而是联合其他几种抗结核药共同组成多药治疗方案，以减少耐药菌的进一步演化和传播。它常常作为强化治疗阶段的核心药物出现，在前两周内每日一次服用，之后每周服用三次，直至第24周结束。这样设计的给药方案旨在维持药物浓度，同时尽量减少副作用积累，提升患者依从性。
贝达喹啉之所以限制在6个月内使用，与其药代动力学特性密切相关。它在人体内的半衰期长达几个月，这意味着即使停药后，体内仍然保留有一定活性成分，在很长一段时间内持续作用于结核杆菌。这一特点既是其治疗优势，也限制了其长期使用的安全性。延长疗程可能增加QT间期延长等心脏不良反应的风险，特别是联合利奈唑胺、氟喹诺酮类药物时更需谨慎。
需要强调的是，贝达喹啉的使用必须严格遵循医生的个体化治疗计划。因为结核病患者的感染类型、耐药谱、基础疾病以及药物相互作用等因素都可能影响疗程设计。对于一些伴有广泛耐药或对治疗反应较差的患者，医生有时会在综合权衡后适度延长使用时间，但这种调整需在持续监测QT间期、电解质水平及肝肾功能等指标的基础上进行。
总体来看，贝达喹啉的标准疗程为6个月，已被世界卫生组织和各国指南广泛认可为当前治疗耐药性结核的基础方案之一。
参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Bedaquiline
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