每次注射佐妥昔单抗需要用几瓶药物？

佐妥昔单抗（zolbetuximab-clzb）-VYLOY作为注射用药，可联合含氟嘧啶和铂的化疗方案，适用于局部晚期不可切除或转移性人表皮生长因子受体2（HER2）阴性胃癌或胃食管结合部（GEJ）腺癌成人的一线治疗，其肿瘤经FDA批准的试验确定为claudin（CLDN）18.2阳性。佐妥昔单抗每瓶为冻干粉剂，含100毫克活性药物。给药时需要按患者体表面积（BSA）计算总剂量，从而决定每次使用的瓶数。

比如一位体表面积为1.8平方米的患者，初次静脉注射剂量为800mg/m²，即总剂量为1.8* 800 = 1440mg，需要约15瓶药物（每瓶100mg）；后续则为600mg/m²（即1080mg，约11瓶）或400mg/m²（即720mg，约8瓶），视给药周期为每3周或每2周一次而定。

值得注意的是，佐妥昔单抗必须冷藏保存于2°C至8°C之间，避免冻结，运输和保存期间应置于原包装中以避免光照影响药物稳定性。使用前应通过专用稀释液配制成适合静脉输注的溶液，配制过程需在无菌环境下进行，并由有经验的医护人员完成。

在实际用药过程中，每位患者所需瓶数取决于其具体体表面积（BSA），而非统一剂量。这就要求医生在每次治疗前重新计算，以确保药物剂量既足够发挥疗效，又尽可能减少毒性反应。佐妥昔单抗与化疗药物联用时，其剂量方案需与治疗周期密切协调，以保持治疗连续性与肿瘤控制力。

由于价格较高且用量大，佐妥昔单抗的瓶数计算也是患者经济负担评估和医保谈判中的一个重要参考因素。因此，明确所需瓶数对于患者治疗计划、药物采购与合理用药指导具有重要意义。

参考资料：https://www.astellas.com/en/news/29401

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