在利特昔替尼（Ritlecitinib）的临床使用过程中，部分患者报告在服药数周到数月后出现头发、眉毛、睫毛甚至体毛明显再生的现象，尤其在治疗斑秃等自身免疫性脱发疾病中效果显著。然而，关于“长出头发后仍存在间歇性脱发”的说法也在部分用户中流传。这种现象在医学上并非罕见，原因可能与药物作用机制、个体免疫状态波动以及病程的波动性密切相关。
利特昔替尼通过选择性抑制JAK3和TEC家族激酶，干预导致斑秃的免疫异常机制，从而促进毛囊恢复正常生长周期。然而，斑秃是一种慢性、复发性自身免疫疾病，即便在药物干预下获得缓解，也不排除存在一定的病情波动，特别是在心理压力、激素波动或感染等诱因作用下，仍可能触发局部或散发性脱发。因此，即便在服药期间出现明显毛发再生，有时仍会出现部分区域毛发稀疏或掉发现象。
此外，临床上也观察到部分患者在药物起效初期表现为“先脱后长”——即服药早期伴随轻度脱发，这是老化毛发被新生毛囊替代的过程之一，不一定是药效不足的表现。值得一提的是，在大多数成功治疗案例中，只要患者坚持治疗并定期随访，绝大多数再生的毛发可维持稳定状态，脱发程度逐渐下降。因此，对“用了利特昔替尼长出头发还脱”的现象，应结合患者用药周期、脱发模式及个体差异进行科学评估，不能一概而论，也不意味着治疗失败。医生会根据疗效评估适当延长疗程或调整剂量，以达到稳定再生、减少复发的目标。
参考资料：https://www.litfulo.com/
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