乐伐替尼（仑伐替尼）的用量用法是什么？患者如何根据医生建议调整剂量？

乐伐替尼（Lenvatinib），也称为仑伐替尼，是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗肝细胞癌（HCC）、肾细胞癌（RCC）、甲状腺癌等恶性肿瘤。它通过抑制多个受体激酶（如VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFRα、KIT等），干扰肿瘤的血管生成、增殖和侵袭等生物过程，从而抑制肿瘤的生长。患者在使用乐伐替尼时需要根据医生的建议严格调整剂量，以确保疗效并尽量减少副作用。

乐伐替尼的标准用法是每日一次口服，常见的初始剂量为12 mg，根据患者的具体情况（如肝功能、体重、耐受性等），医生可能会调整剂量。如果患者的体重较轻（如体重低于60公斤），起始剂量可能为8 mg。此外，对于不同类型的肿瘤，乐伐替尼的用量和治疗计划也可能有所不同，因此患者应根据医生的指导进行调整。乐伐替尼需要空腹服用，避免与食物一起服用，因为食物可能会影响药物的吸收。

在治疗过程中，患者可能会经历一些副作用，如高血压、疲劳、恶心、食欲减退、腹泻、皮疹等。如果出现这些副作用，医生可能会建议减量或暂停使用乐伐替尼。对于严重的副作用（如高血压、肝功能损害、心血管事件等），可能需要降低剂量或在治疗过程中采取其他措施来控制不良反应。例如，如果患者的血压持续升高，可能需要配合使用抗高血压药物，并根据病情调整乐伐替尼的剂量。

此外，乐伐替尼的剂量调整还应考虑患者的肝功能。对于肝功能不全的患者，特别是Child-Pugh等级B或C的患者，乐伐替尼的剂量可能需要减少或暂停。对于这类患者，医生将根据定期监测的肝功能指标（如血清转氨酶、胆红素等）来决定是否调整治疗方案。定期的体检和监测是确保患者安全并优化治疗效果的关键。

参考资料：https://www.lenvima.com/

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