达拉非尼/达拉菲尼(Dabrafenib),商品名为TAFINLAR,是一种靶向治疗药物,属于激酶抑制剂,主要用于治疗与BRAF基因突变相关的恶性肿瘤。以下将详细介绍其适应症、用法用量及使用限制等内容,帮助患者更好地理解该药物。
一、适应症
1.不可切除或转移性黑色素瘤:达拉非尼主要用于治疗存在BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。这类患者通常面临较大的治疗挑战,靶向药物能够精准针对癌细胞,改善疗效。
(1)联合使用:与曲美替尼联合使用时,可用于治疗BRAF V600E或V600K突变的不可切除或转移性黑色素瘤。联合治疗方案常常能增强效果,提高患者的生存期。
(2)辅助治疗:对于完全切除后但仍累及淋巴结的BRAF V600E或V600K突变黑色素瘤患者,达拉非尼可作为辅助治疗,以减少复发风险,进一步提高治愈率。
2、转移性非小细胞肺癌:达拉非尼也可用于治疗BRAF V600E突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC),为这一复杂癌症提供了新的治疗选择。
3、未分化甲状腺癌:在无满意的局部治疗选择的情况下,达拉非尼可用于治疗具有BRAF V600E基因突变的局部进展或转移性未分化甲状腺癌。
4、成人及儿童实体瘤:达拉非尼适用于不可切除或转移性BRAF V600E突变的实体瘤患者,包括成人与6岁及以上儿童。这些患者在先前治疗中病情进展且缺乏满意的替代治疗方案。
5、低级别神经胶质瘤
此外,该药物还可以治疗1岁及以上的BRAF V600E突变低级别神经胶质瘤(LGG)患者,特别是那些需要全身治疗的儿童。
二、使用限制
达拉非尼并不适用于治疗野生型BRAF黑色素瘤、野生型BRAF NSCLC或野生型BRAF未分化甲状腺癌患者。因此,在开始治疗之前,患者必须进行基因检测以确认BRAF基因状态。
三、用法用量
达拉非尼的推荐用法为口服,剂量为150毫克,每天两次。为了确保药物的最佳吸收效果,建议患者在饭前至少1小时或饭后两小时服用。这种用法有助于避免食物对药物吸收的干扰,提高治疗效果。
四、注意事项
1、监测副作用:使用达拉非尼期间,患者应定期进行随访检查,以监测可能出现的副作用,如皮疹、发热、疲劳等。如出现严重副作用,应及时向医生报告,并根据医生的建议调整用药。
2、遵循医嘱:患者在用药期间,应严格遵循医生的用药建议和定期检查,以便在必要时进行剂量调整或换药。
3、避免与特定药物联合使用:患者在使用达拉非尼时,应告知医生正在服用的其他药物,以避免发生药物相互作用。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB08912
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